银屑病(曾称"牛皮癣")类似古书记载的白疕、松皮癣、干癣、白壳疮、白癣、狗皮癣、蛇虱等。是一种常见炎症性,反复发作,以表皮细胞过度增殖为特点的丘疹鳞屑性皮肤病。
中医认为"血分有热"是银屑病的主要原因:
1.张志礼提倡血燥与血热皆为本病起因,燥起白皮,燥邪因时令季节而发,治则发汗与润燥相辅相成,调理营卫、开发腠理致沛液通达于皮肤;
2.朱仁康、赵炳南倡导的血热论,主张清热凉血,疏风散寒,调理脾肺,荣养营卫;
3.秦万章依据血瘀说,经中医辩证实验观察银屑病患者存在4项血瘀指征,为活血化淤治疗提供了依据;
4.顾伯华认为本病由营血亏损、生风生燥、肌肤失养而成病,治则为养血生血,调和营卫,益补肝肾兼及疏气活络。
对银屑病不同中医有不同理论阐释,虽然各有侧重,但病因皆以血分为主,临床实践中,不论引用哪一种病因病机学说,都须要根据患者病情进行辨证施治。

中国著名中老名医:张志礼、朱仁康、赵炳南、秦万章、顾伯华

随着近代中医学的发展以及中西结合的研究与临床实践,我院专家根据自身30多年的中医诊疗实践,参考老中医张志礼、朱仁康、顾伯华、边天羽等二十八位中医治疗银屑病的经验总结了银屑病三大分型。

(一)血热型

临床特点:皮疹发生后发展
比较迅速,皮肤潮红,新生皮疹
不断出现,鳞屑较多,表层易剥
离,底层附着较紧,剥离后有出
血点,基底浸润较深。瘙痒症状
明显,常伴口干、舌燥、大便秘
结、心烦易怒、小便短赤等全身
症状。舌质红降、舌苔薄白或微
黄,脉弦滑或数。(相当于银屑病进行期)。

治法:清热凉血活血。生槐花、白茅根、生地清热凉血;赤芍、紫草根、丹参、鸡血藤凉血活血、养血。

(二)血燥型

临床特点:病程日久,皮疹
呈现钱币状,或大片融合,有明
显浸润色较浅,表面鳞屑少,附
着较紧,剥脱鳞屑后底面出血点
不明显,很少有新疹出现。全身
症状多不明显。舌质淡,舌苔薄
白,脉象沉缓或沉细。相当于银
屑病静止期。

治法:养血润肤活血散风。鸡血藤、当归、丹参养血
活血、舒筋活络;天冬、麦冬、生地养阴润燥、活血
润肤;土茯苓、蜂房散风除湿、解毒。

(三)血瘀型

辩证:经脉阻滞、气血凝结。
治法:活血化淤行气,三棱、莪术活血行气,桃仁、红花、鸡血藤、鬼箭羽活血化淤、 白花蛇舌草化瘀解毒、陈皮行气调中。月经量少或有血块者加益母草、丹参。

我院一直致力于以中医理论为基础治疗银屑病,中医药专家辩证施治,为患者配制中药组方。中药组方是在辩证的基础上,根据病情的需要,利用药物的七情,规定必要的药量,配伍组织成方。中药复方中各味药之间的药理研究表明,中药之间的配伍组方应用,对于提高疗效、减少毒性,起着重要作用。

(一)清热解毒药

热毒内蕴是银屑病的主要原因之
一,外感六淫、过食辛辣灸、鱼
虾酒酪或七情内伤,导致血热内
蕴、郁久化毒,血热毒邪外壅肌
肤而发病。急性期皮损色红,痒,
常伴咽痛、烦躁、便干、口渴、
舌质红、脉数等热象,中医认为属阳证及实热证。激发因素中感染占31.4%,所以控制感染是防治本病的重要因素。现代药理研究证实:清热解毒药有较强的抑制表皮细胞增长过快和抗炎、抑制体液免疫作用。

(二)祛风止痒药

外风:发病急,侵及头及体表,伴瘙痒。

内风:风燥日久,肌肤失养,鳞屑多。 冬、春季重,此二季风沙大、干燥,北方发病高于南方。祛风药有提高机体防疫能力的作用有助于自身稳定和终止一些有害免疫反应的发生。常用的祛风药有乌梢蛇、荆芥、防风、秦艽、全蝎、蜈蚣等祛风药中除乌梢蛇散而不燥,用量大些以外,一般不宜过大,以免造成风去阴伤,若属血虚生风,应加养血润燥之品如生地,熟地、首乌、当归等。止痒药常用的有白鲜皮、地肤子、苦参等。

(三)活血化淤药

本病的发生无论外感六淫,还是七情内伤,均可使皮肤血运失调,经脉阻滞,气血凝结,出现皮损肥厚、色暗,有的呈盘状或地图
状。气血不畅,濡养不足,出现鳞屑,尤其是静止期及顽固病例,血液粘度增高,血液流变学改变。常用活血化淤药物有丹参、桃
仁、红花、赤芍、当归、郁金、三梭、莪术、鸡血藤等。对顽固病变,疗效颇佳。
近年来,我院对中药外治机理的研究也在不断深入,中药净肤疗法是将药物直入血液循环除了发挥其本身的药理作用外,还有调整各系统组织器官功能和机体免疫功能的作用,该疗法经多方银屑病科研组织严格验证,在确保患者使用安全的前提下,获得可靠的抗复发疗效。
中药净肤疗法治疗银屑病是通过把药物施布在皮肤、腧穴等一些身体部位,通过温热来刺激皮肤而引起患者部位的血管扩张,促使药浴中的有效中药成分通过毛细血管进入血管。
银屑病中药净肤疗法有哪些注意事项?
1、保持皮肤清洁,剪短指甲,避免搔抓、外伤等不良刺激,从而诱发新皮疹或使皮疹加厚。
2、冬季气候寒冷,浴室内外的温度相差比较大,浸浴时要注意保暖,室温宜在22℃以上,水温维持在41℃~46℃。
3、浸浴时尽可能洗去鳞屑,以利于药物的吸收。
4、药浴过程中,要严密观察患者的反应,若患者发生晕厥,应立刻抬出浴室、平卧、保暖、氧气

吸入,并通知医生配合处理。

5、药浴后指导患者正确使用外用药物,注意外用药涂抹要均匀,不能涂得太厚。


6、药浴后或抹药时要注意观察皮损变化,观察皮损色泽、脱屑情况及有无皮疹新发,

如发现皮损扩大应停止药浴及搽药,同时报告医生。

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银屑病属于心身疾病,其严重程度包括心、身两方面。如患者的皮损很少,不影响其生活质量采用安慰剂外用即可;如患者的疾病不太影响其生活质量,但患者期待治疗能改善生活质量,所采用的治疗应危险性很小(尽管治疗可能不方便、昂贵、费时),对患者是有利的;如皮损波及体表面积较大,特别是面部、手足、外生殖器、指甲等暴露部位,或严重瘙痒、疼痛等自觉症状,改变了患者的生活质量,然而危险性小的治疗方法没有满意的疗效,则属于严重型银屑病(包括关节病型、脓疱型和红皮病型),患者能接受有副作用,但能减少或清除皮损的治疗。因此,无论采用何种治疗,中医倡导皆应注意到患者的心理作用。
我院提倡开展绿色治疗,针对不同病情的患者,制定综合治疗方案,不断增强治愈的信心和巩固治疗的效果。普及银屑病有关知识,推行现代医学模式,即强调照料,指导患者自我保健、改善生活方式以减轻病情。

版权归:潍坊东方牛皮癣(银屑病医院)研究院专业牛皮癣治疗医院
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