牛皮癣误认成灰指甲 治疗2年没效

　　曾经有一名牛皮癣患者，他在10年前发现自己手指甲的甲面一块黄、一块黑，指甲皱褶处还伴随白色脱屑，一开始他以为感染了灰指甲，于是自行服用药物治疗，不料2年过去，指甲症状完全没有改善，至离自己家较近的医院就医检查发现，不仅手指、脚趾关节疼痛，连脚后跟轻压也剧痛难耐，最后确诊罹患了「关节病型牛皮癣」，且发炎情况已侵害到关节，X光下可见边缘性的关节面腐蚀。

　　像上述这位患者这个例子并非个案，诊间常有牛皮癣指甲病变患者，因误以为单纯指甲感染而自行服药或涂药，直到出现其他并发症状，才就医检查，经常已经是病情恶化。

　　牛皮癣属于自体免疫性疾病，约7到8成患者可能出现牛皮癣指甲病征，常被误以为是灰指甲，事实上，两者最大差异为，牛皮癣指甲多从手指甲开始出现病征，且几乎是10只手指同时出现;至于灰指甲则属霉菌感染，多是单脚指发生再传染到邻近指甲，后来才是10只指头全军覆没。

　　尤其因指甲和关节位置接近，很容易并发关节病型牛皮癣。而关节炎患者不积极治疗的话，2年内有高达47%的关节会出现不可逆的破坏。研究显示，牛皮癣关节炎患者中，高达86%都有指甲牛皮癣，换句话说，指甲牛皮癣是关节病型牛皮癣的警讯，一旦有相关症状，务必提高警觉。

　　关节病型牛皮癣须就医

　　目前牛皮癣已有多种药物可以选择，如口服药物、物理治疗等，也可控制关节病型牛皮癣。

　　提醒关节病型牛皮癣的患者，要定期追踪治疗，否则严重者除红肿疼痛僵硬外，恐导致不可逆的关节变形。

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