司库奇尤单抗能治中重度银屑病吗

　　银屑病是一种免疫相关的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。除皮肤症状外，约30%的患者还伴有关节畸形病变或残疾，同时有增加心血管疾病等合并症的风险。

　　据1984年中国银屑病流行病学调查显示，我国银屑病患病率为0.47%，患者人数超过650万，其中近6成患者为中重度银屑病。近年来的调查结果显示，银屑病还会给患者带来极大的心理负担，甚至有34%的患者出现过激的做法。

　　银屑病对患者的生活质量也造成了严重影响。调查显示，有73%的患者因银屑病而降低了工作效率，中重度银屑病患者中失业率更是高达48%。

　　目前我国银屑病治疗手段主要分为：局部治疗(即外用药治疗)、光照疗法以及系统治疗几大类，但传统的治疗手段无法满足大部分患者的治疗需求。调查显示，近80%的中重度患者对现有治疗方案不满，“不良反应”、“疗效有限”和“疗效不持久”是主要原因，“快速修复皮肤”、“能正常参与社会活动和工作”是患者最紧迫的治疗需求。

　　银屑病是一种慢性炎性反应性皮肤病，主要特征是T淋巴细胞的异常活化和浸润。T淋巴细胞分泌的Th17细胞会分泌大量IL-17A，IL-17A可以介导皮肤的角质形成，从而使细胞激活，导致持续的皮肤症状表现，包括头皮、指甲、手掌和脚底的皮肤炎症等。

　　IL-17A是银屑病炎症产生及疾病进展的核心致病因子，在发病机制中发挥基石作用。作为目前全球首个且唯一一个全人源IL-17A抑制剂，司库奇尤单抗可以特异性抑制任何来源途径的IL-17A。

　　与阻断上游细胞因子相比，特异性阻断下游IL-17A不仅可以减少副作用范围，同时还能获得更显著的疗效。正因为靶点精准，加上全人源带来的更高安全性，司库奇尤单抗在中重度银屑病以及头皮、掌跖和指甲银屑病治疗中体现出快速、持久的疗效以及良好的安全性。

　　作为目前全球唯一一个拥有长达5年III期临床数据的IL-17A抑制剂，患者应答率可近100%维持长达5年。也正因为如此，司库奇尤单抗目前已被包括欧洲、英国、意大利、德国等多个国家在内的国际最新指南推荐为银屑病治疗用药，其中《2018年德国寻常型银屑病治疗指南》中明确推荐司库奇尤单抗作为中重度银屑病治疗一线用药。

　　司库奇尤单抗在中国患者中的临床研究数据也同样引人瞩目。此次III期临床研究共入组 441 名中国中重度银屑病患者，是目前国内已上市的银屑病生物制剂中，患者人数最多、观察时间最久的临床研究。

　　数据显示，在所有接受司库奇尤单抗300mg治疗的中国患者中，PASI 75(即银屑病症状缓解 75%，下同)、PASI 90 和 PASI 100 的 52 周应答率都与12周数据无明显差异且稳定维持在较高水平，分别为95.4%(12周：97.7%)、82.1%(12周：81%)和42.1%(12周：32.9%)。

　　其中PASI 100(即皮损全部清除)的应答率更是提升了近十个百分点，证实司库奇尤单抗可使患者持久获益。同时，52周的安全性数据与12周相似，常见副作用为轻中度上呼吸道感染，且大多不良反应事件为轻度或中度，表明司库奇尤单抗具有良好的长期安全性。

　　中国lll期临床试验数据让我们对司库奇尤单抗在中国的临床应用充满期待，希望我国更多的患者能因为创新药物的应用而重获新生。

【具体治疗方案可咨询潍坊东方银屑病研究院，谨遵医嘱，切勿自行用药。如果您无法确定自身病情，可关注我院微信176 6073 8929，在线提供皮肤病照片，我们会为您识别并提供相关治疗建议。】