银屑病风湿性关节炎可以使用生物制剂吗?
银屑病风湿性关节炎是银屑病中比较严重的一种类型,近年来临床上使用生物制剂治疗银屑病和银屑病风湿性关节炎治疗的重大突破,取得了良好的疗效。常用的药物是抑制肿瘤坏死因子-α的一类药物。一般来说,使用一个疗程(三个月),病情会明显好转。那么银屑病风湿性关节炎能用生物针吗?
一、银屑病什么时候使用生物制剂治疗
研究表明,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在银屑病及银屑病风湿性关节炎的发病中起着关键作用,生物制剂可以阻断肿瘤坏死因子-α在体内的炎症作用,改善疾病造成的关节肿痛,治疗银屑病性关节炎。其特点是针对性强,起效相对传统口服抗风湿病药更快,并且对疾病造成的骨关节破坏有较好的抑制作用。那么,是不是所有银屑病风湿性关节炎患者都适用于生物制剂治疗呢?
通常来说,如果银屑病风湿性关节炎患者病情较重,或者疾病发展较快,口服药不能控制,可以考虑使用生物制剂治疗;同时,对于口服药副作用严重的患者,也需要考虑使用生物制剂治疗。治银屑病潍坊东方靠谱吗
二、银屑病使用生物制剂需要注意什么?
1、静脉用生物制剂必须在大医院注射
部分银屑病性关节炎的患者因为家离医院较远、关节疼痛行动不便,所以很难规律注射,那么可否购买之后自己注射或是在社区医院注射呢?对于皮下注射的制剂,如果前两次在大医院用药后没有注射反应或是反应较轻,那么接下来就可以考虑购买回家注射;但是对于静脉注射的制剂,一旦发生输液反应,社区医院缺少防治经验,会对患者造成很大的危险。因此,对于静脉注射的生物制剂,为了安全,还是建议患者到大医院注射。
2、注射生物制剂前要做结核预筛
由于生物制剂会靶向抑制体内肿瘤坏死因子的作用,导致人体对感染的抵抗力降低,因此感染是常见的副作用之一。在注射之前需要对患者是否容易感染结核进行预筛,通常患者需要进行胸片检查和PPD皮试,如果PPD皮试结果为阳性,说明存在感染结核的风险,需要接受预防性的抗结核治疗;如果是强阳性或者胸片发现活动性结核病灶,就暂时不适用生物制剂来治疗,而应该先进行规范的抗结核治疗。另外对于合并有乙肝的患者,还需要结合抗乙肝病毒的核苷类药物治疗。
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