银屑病患者能否接种新冠疫苗？哪些人群不适合接种

　　卫健委公布的数据显示，截至2021年4月1日，各地累计报告接种新冠病毒疫苗12661.6万剂次。随着全国各地新冠病毒疫苗接种工作的有序进行，并逐步扩大人群的覆盖范围，进而保护广大群众的身体健康。

　　近期，越来越多的银屑病患者朋友在后台留言咨询有银屑病到底能否接种新冠疫苗？。为此潍坊东方银屑病研究院查阅了一些相关信息，汇编此文供各位参考。

　　哪些银屑病患者适合打疫苗

　　符合以下的任何一条的银屑病患者不可以打新冠疫苗!目前国内的新冠疫苗主要以灭活疫苗为主。但有以下任一情况，是不能接种新冠疫苗的。

　　对本疫苗所含任何成分过敏者、包括辅料和制备工艺中使用的物质过敏者。

　　患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；有惊厥、癫痫、格林巴利综合征、其他进行性神经系统疾病者、脑病或精神病史。

　　既往发生过疫苗严重过敏反应（如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛）或既往接种过本疫苗发生严重过敏反应、出现任何神经系统反应者。

　　孕妇。

　　进行期银屑病适合打疫苗吗

　　银屑病本身属于慢性病，但按照病情发展分成进行期、稳定期和消退期三个阶段。因此，如果是属于疾病进展期的不可以打任何疫苗，尤其是急性发作期伴有发热同样更加不能打。但如果是稳定期或者消退期的患者，是可以接种疫苗的。

　　正在接受免疫制剂的银屑病患者怎么办?

　　正在接受免疫抑制剂治疗的患者，不建议接种减毒活疫苗，可以接种灭活疫苗（国内目前上市的新冠灭活疫苗是可以注射的），但接种效果可能会受到免疫以制剂的影响而打折扣。

　　准备接受免疫制剂治疗的患者，包括准备打生物制剂的患者们，建议在慢性病稳定的前提下，先接种新冠灭活疫苗，2周之后再启动治疗。仅为了接种疫苗而停止免疫抑制治疗可能不是理想的选择，特别在患者病情活动期，应探讨停药的风险及获益。

　　如果本身属于疫苗接种重点对象，同时又在接受免疫抑制剂治疗的患者，建议接种灭活疫苗，仍然需要做好个人防护，尽量减少暴露。

　　国际银屑病理事会也提到银屑病患者在接种新冠疫苗和其他疫苗时的原则是一致的。也就是使用免疫抑制剂或者生物制剂的银屑病患者不能接种活疫苗，可以接种灭活疫苗。

（接种疫苗前你必须听取专业意见）

　　免疫功能受损人群可以接种新冠病毒疫苗吗?

　　免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。

　　对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。

　　接种疫苗需要注意什么?

　　权衡免疫抑制治疗停药和接种疫苗间的利弊。

　　告知医生你目前患病的情况和使用的药物。

　　新冠疫苗接种人群年龄在18-59岁之间，推荐注射免疫程序为2针，接种部位为上臂三角肌。

　　接种第一剂次后，其间至少间隔14天，再接种第二剂次，大约2周后产生较好的免疫效果，目前不推荐去医院做抗体检测。

　　接种后的不良反应：

　　头痛发热

　　咳嗽

　　接种部位局部红晕

　　呕吐

　　食欲不振

　　接种疫苗需要注意事项：

　　做好个人防护，主动提供健康状况，携带身份证。

　　要认真阅读并如实填写疫苗接种知情同意书。

　　接种完毕需在接种点留观30分钟。

　　接种疫苗之后要保证接种部位的清洁，当天不要见水。

　　注意饮食禁忌，三天内不许吃腥辣凉等刺激性食物。

【具体治疗方案可咨询潍坊东方银屑病研究院，谨遵医嘱，切勿自行用药。如果您无法确定自身病情，可关注我院微信176 6073 8929，在线提供皮肤病照片，我们会为您识别并提供相关治疗建议。】