帕夫林治疗银屑病有效吗?

　　帕夫林，药品名：白芍总苷，是从白芍中提取的有效成分，由我国已故著名药理学家徐叔云教授研发，作为抗炎免疫调节类新药获准上市。其天然成分清楚：由芍药苷、羟基芍药苷、芍药花苷、芍药内酯苷和苯甲酰芍药苷等5种单体组成。因该药具有抗免疫炎症、抗血管增生和保肝等作用，主要用于类风湿性关节炎和红斑狼疮等自身免疫性疾病的治疗。

　　由于该药能够抑制炎症细胞浸润和抑制血管增生，而炎症细胞浸润和血管增生也是银屑病发病的主要病理机制，因此，临床医生逐步把该药用于银屑病的辅助治疗。发现该药与维甲酸或氨甲喋呤等协同应用，可以提高疗效，延长银屑病的缓解时间，而且还能够减少维甲酸或氨甲喋呤的副作用，如减少口服维甲酸所致的口感、血脂增高和皮肤干燥的不良反应，并能大大降低维甲酸或氨甲喋呤所造成的肝功能损害几率。

　　因此，该药常常被用来治疗比较重的寻常型银屑病、关节病型银屑病和红皮病型银屑病。甚至，关于该药在银屑病治疗中的作用，已经被写进2013年版的中国银屑病治疗指南中。

　　但是，关于该药，一般要求连续应用3个月以上，且一般不单独使用，与口服糖皮质激素或静脉使用糖皮质激素联合使用，或者因银屑病病情重，而与维甲酸，或免疫抑制剂联合应用。

　　用法是：成人每天3次，每次2片，但是一般要求在服药的第1周，从每天2次、每次2片开始。因为该药含有乳果糖成分，可能造成高渗性腹泻或大便次数增多等。待肠道适应后再按照每天3次服药。儿童可以按照每公斤体重30mg/d，分2次口服。

　　帕夫林不良反应很少，主要表现为大便性状改变，如大便变软或稀，大便次数增多，多属轻度，无需处理。其他少见不良反应有腹胀、纳差、腹痛、恶心、头昏等，停药后即可恢复。无肝肾功能损害。

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