司库奇尤单抗能治头部银屑病吗

　　银屑病患者虽然亚洲人群相关流行病学资料不多，但头皮受累发生率是不容低估的。头皮银屑病可发生于任何年龄及任何类型的银屑病，大约有50%～80%的银屑病患者在病程中可出现头皮受累。

　　潍坊东方银屑病研究院表示，研究显示头皮是银屑病患者皮损初发最常见的部位，约占46.9%，也是目前就诊患者中皮损分布最多见的部位，约占65.7%。

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　　头皮受累银屑病的发作特征有：1、在疾病初期及以后的发展阶段,头皮是最常见的受累部位;2、头皮皮损可以发生在银屑病的不同时期(初发、间歌期和慢性期);3、在银屑病的慢性病程中，头皮病变频繁发作。

　　头皮受累的银屑病，皮损的临床表现可为常与躯千四肢皮损同时存在，亦可单独存在。鳞屑严重时，会给患者带来生活上的不便，甚至可影响到头发的梳理。

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　　区别于躯体皮损，头皮银屑病瘙痒明显，剧烈搔抓可诱导皮疹同形反应，可能是造成头皮皮损不对称分布的原因，搔抓可能造成脱发，但头皮银屑病不会直接导致患者脱发。瘙痒、鳞屑和束状发可严重影响患者生活质量与工作能力。

　　随着新型生物制剂司库奇尤单抗在我国上市，是一种全人源化IgG1-κ单克隆抗体，可选择性地结合并中和促炎细胞因子白介素-17A(IL-17A)，通过靶向IL-17A并抑制其与IL-17受体的相互作用而起效。

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　　IL-17受体表达于多种细胞类型(包括角质形成细胞)，因此，司库奇尤单抗可特异性抑制促炎性细胞因子、趋化因子和组织损伤介质的释放，并降低IL-17A介导的对自身免疫性疾病和炎性疾病的作用[5-6]。

　　SCALP研究(安慰剂对照研究)结果显示，第12周时，司库奇尤单抗300 mg疗效优于安慰剂，相比基线改善的PSSI 90应答率约为53%，仅评估头皮的IGA mod 2011 0/1 应答约为57%。持续至第24周，临床疗效均获得持续改善，PSSI 90应答率58.8%，仅评估头皮的IGA mod 2011 0/1应答率为62.7%。

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　　注：中度至重度头皮银屑病患者的定义为：银屑病头皮严重程度指数(PSSI)评分≥12分，IGA mod 2011仅头皮评分≥3分，头皮受累表面积至少达30%;该研究头皮受累表面积达50%以上的占62%，和截至第3周观察到本品300 mg组中两个终点的有效性均大于安慰剂组。

【具体治疗方案可咨询潍坊东方银屑病研究院，谨遵医嘱，切勿自行用药。如果您无法确定自身病情，可点击右侧咨询窗口，或拨打我院电话0536-3087125，提供自己的皮肤病照片，我们会为您识别并提供相关治疗建议。】