银屑病引来灰指甲关节炎 涂指甲油遮丑反恶化
你的指甲健康吗?小心泛黄、粗糙、变形等异常,可能暗藏免疫疾病危机!一名25岁女性上班族,因为脚跟疼痛、头皮屑纷飞等症状而就医,确诊为「关节病型银屑病」,医生进一步询问,她才警觉到以前就读高中时,手脚指甲陆续出现泛黄、变厚、脆化断掉,原来这就是罹病警讯。
指甲病变可能是由皮肤病引起,例如银屑病。这是一种自体免疫的皮肤发炎疾病,诱发原因相当多,随著病程进展,可能出现关节炎、心血管疾病等其他共病,不可轻忽。2016年健保资料库显示,台湾约有5万1千多名银屑病患者,约合每5百人就有1位病友,医生说明,银屑病主要病徵常出现在头皮、脸等皮肤上,但指甲也是重要观察指标之一。
一般俗称「臭甲」的灰指甲是由霉菌引起,夏天病况加剧,指甲表面呈现厚、黄、黑,甚至绿色,只要接受治疗,即有机会得到缓解。至于银屑病指甲病变,则是因自体免疫系统问题引发,病况易在冬天出现变化、恶化,指甲部分,指甲角化异常增厚、甲色泛黄、黄油样,且指甲摺处有红肿脱屑。
该名年轻女患者就是典型个案,高中时,手脚指甲长期泛黄、红肿、增厚伴随变形、断甲,自卑不已,为了遮丑,她一年到头都涂上一层厚厚的指甲油、穿包鞋,因为密不通风,病情更加严重。根据英国研究指出,经回溯性分析4千多名银屑病患者,如果出现「银屑病指甲病变」,后续发生「银屑病性关节炎」的风险是其他病友的3倍,医生提醒银屑病患者,如果指甲变异,始终治疗不好,就要怀疑是否罹患银屑病。
若是已经确诊的银屑病患者,一旦指甲出现异状,则要提高警觉,回诊时主动告知医生,进一步检查,确诊是否罹患银屑病性关节炎,接受正规治疗,如为关节发炎,必须持续追踪用药,以免关节发生不可逆的损伤。
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