牛皮癣部位不同治疗方法有什么不同?
牛皮癣皮损可发生于全身各处,但以四肢伸侧,特别是肘部、膝部和腰骶部最为常见,常呈对称性分布。另外还有部分牛皮癣可累及头皮、指(趾)甲、黏膜、腋窝和腹股沟等皱褶部位,不同部位的皮损有其各自的特点。
1、头皮牛皮癣
多表现为境界清楚的鳞屑性红斑,鳞屑色白或污黄,常超出发迹,皮损处毛发呈束状。
2、面部牛皮癣
皮损多散在分布,呈脂溢性皮炎样,点滴状浸润性红斑,上覆一薄层鳞屑。
3、皱褶部牛皮癣
皮损多见于腋下、乳房、腹股沟及会阴等处,皮损表面湿润而呈湿疹样改变,鳞屑较少,可伴发糜烂、渗出及裂隙。
4、黏膜牛皮癣
常发生于龟头、包皮和唇、颊黏膜等处,龟头损害常为境界清楚的光滑干燥性红斑,颊粘膜损害多为白色环形斑。
5、指(趾)甲牛皮癣
指(趾)甲板无光泽,肥厚,游离端与甲床分离,甲板表面有“顶针”状凹陷,部分患者甲板畸形或缺如,呈甲癣样改变。
6、掌跖牛皮癣
较少见,多与其他部位的牛皮癣同时存在,皮损为境界清晰的角化性斑片,中央较厚,边缘较薄,上覆鳞屑或点状凹陷。
7、毛囊性牛皮癣
较罕见,常继发于典型的牛皮癣损害,有成人型和儿童型两种临床类型。
牛皮癣患者用药有三忌:
1、忌外用强刺激性药物
刺激性强的外用药主要包括两类,一类是以酒精为溶剂的外用制剂,如水杨酸酊、皮炎宁酊、氯氟舒松酊、氮芥酊等等,这类药物酒精浓度过高;另外一类药物是指高浓度药膏,但往往有一些患者或医生为了追求快速见效而使用浓度翻倍的药膏,这是绝对要避免的。
2、忌内用糖皮质激素
去炎松、强的松、地塞米松等激素类药物可迅速缓解皮疹症状,但停药后常迅速复发甚至加重,并且还会产生应激性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松等副作用。值得注意的是,现在有一部分复方中成药也含有激素的成分,患者停服后也会出现“反跳”现象,因此牛皮癣患者在购买时要多加注意。
3、忌内用抗肿瘤药物
乙亚胺、乙双吗啉、白血宁、环磷酰胺、羟基脲等抗肿瘤药物可产生肝肾功能损害、骨髓抑制、脱发等严重副作用,还会增加罹患白血病、肝癌等疾病的风险。
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