银屑病牛皮癣：阿达木单抗(修美乐)用途副作用剂量和相互作用

　　什么是阿达木单抗?

　　品牌名称：修美乐

　　通用名：阿达木单抗

　　阿达木单抗可降低体内可引起炎症的物质的影响。阿达木单抗用于治疗成人的许多炎症，如溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、斑块状银屑病和称为化脓性汗腺炎的皮肤病。

　　阿达木单抗还用于成人和儿童治疗克罗恩病、幼年特发性关节炎或葡萄膜炎。

　　阿达木单抗也可用于本药物指南中未列出的用途。

　　阿达木单抗有哪些副作用?

　　如果您有以下任何过敏反应迹象，请寻求紧急医疗帮助：荨麻疹；呼吸困难；面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

　　如果您有任何淋巴瘤症状，请立即致电您的医生：

　　发烧，腺体肿胀，盗汗，全身不适；

　　关节和肌肉疼痛、皮疹、容易瘀伤或出血；

　　皮肤苍白，感觉头晕或气短，手脚冰凉；

　　上腹部疼痛，可能会蔓延到肩膀；

　　食欲不振，只吃少量后感觉饱，体重减轻。

　　如果您有以下情况，也请立即致电您的医生：

　　新的或恶化的牛皮癣（凸起的、银色的皮肤剥落）；

　　皮肤上的疼痛或肿块无法愈合；

　　败血症的症状（意识模糊、发冷、严重嗜睡、心跳加快、呼吸急促、感觉非常不适）；

　　肝脏问题（身体疼痛、疲倦、胃痛、右上胃痛、呕吐、食欲不振、尿色深、大便呈粘土色、黄疸）；

　　狼疮样综合征（关节疼痛或肿胀，胸痛，呼吸急促，斑驳的皮肤颜色在阳光下恶化）；

　　神经问题（麻木、刺痛、头晕、视力问题、手臂或腿部无力）；

　　肺结核的迹象（发烧伴持续咳嗽、体重减轻）。

　　老年人在使用阿达木单抗时可能更容易发生感染或癌症。常见的副作用可能包括：

　　头痛；

　　感冒症状，如鼻塞、鼻窦痛、打喷嚏、喉咙痛；

　　皮疹；

　　注射部位发红、瘀伤、瘙痒或肿胀。

　　这不是副作用的完整列表，可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

　　关于阿达木单抗，银屑病/牛皮癣患者应知道什么?

　　这种药物会影响您的免疫系统。您可能更容易感染，甚至是严重或致命的感染。

　　在使用阿达木单抗治疗之前或期间，如果您有感染迹象，例如发烧、发冷、疼痛、疲倦、咳嗽、皮肤溃疡、腹泻或小便时灼痛，请告诉您的医生。

　　在您开始使用阿达木单抗之前，请告诉您的医生您是否有感染迹象发烧、发冷、出汗、肌肉疼痛、疲倦、咳嗽、带血的粘液、皮肤溃疡、腹泻、小便时有灼烧感或经常感到疲倦。

　　阿达木单抗不应给予 2 岁以下的儿童（如果治疗克罗恩病，则为 6 岁）。使用阿达木单抗的儿童在开始治疗前应接受所有儿童免疫接种。

　　如果您曾经有过以下情况，请告诉您的医生：

　　肺结核（或家中有人患有肺结核）；

　　慢性感染；

　　癌症；

　　乙型肝炎（阿达木单抗可导致乙型肝炎复发或恶化）；

　　糖尿病；

　　心力衰竭；

　　任何麻木或刺痛或神经肌肉疾病，如多发性硬化症或格林-巴利综合征；

　　过敏到胶乳橡胶；

　　如果您计划进行大手术；

　　如果您近期接种或计划接种任何疫苗。

　　告诉您的医生您住在哪里，以及您最近是否旅行或计划旅行。您可能会接触到某些地区常见的感染。

　　阿达木单抗可能会导致一种罕见的肝脏、脾脏和骨髓淋巴瘤（癌症），这可能是致命的。这主要发生在患有克罗恩病或溃疡性结肠炎的青少年和年轻男性身上。然而，任何患有炎症性自身免疫性疾病的人都可能有更高的淋巴瘤风险。与您的医生讨论您自己的风险。

　　不知道这种药是否会伤害未出生的婴儿。如果您怀孕了，请告诉您的医生。确保任何照顾您新生儿的医生都知道您在怀孕期间是否使用过阿达木单抗。

　　使用该药时母乳喂养婴儿可能不安全。向您的医生询问任何风险。

　　银屑病/牛皮癣患者应该如何使用阿达木单抗?

　　遵循处方标签上的所有说明并阅读所有药物指南或说明书。完全按照指示使用药物。

　　阿达木单抗注射到皮下。医疗保健提供者将教您如何自己正确使用该药。

　　如果银屑病/牛皮癣患者有任何感染迹象，请勿开始使用阿达木单抗。请致电您的医生以获取说明。

　　如果银屑病/牛皮癣患者不了解正确使用说明，请勿使用阿达木单抗。如果您有任何问题，请咨询您的医生或药剂师。

　　阿达木单抗的剂量方案变化很大，取决于您治疗的病症。非常仔细地遵循医生的剂量说明。

　　只有在您准备好注射时才准备注射。如果药物看起来混浊、变色或含有颗粒，请勿使用。 致电您的药剂师购买新药。

　　阿达木单抗会影响您的免疫系统。您可能更容易感染，甚至是严重或致命的感染。 您的医生需要定期检查您。

　　将此药物存放在冰箱中的原装纸箱中。不要冻结。如果您正在旅行，请仔细遵循所有患者在旅行期间存放药物的说明。避免过热或过冷。

　　丢弃任何已冻结的阿达木单抗。

　　仅使用一次针头和注射器，然后将它们放入防刺穿的锋利容器中。将其放在儿童和宠物接触不到的地方。

　　如果银屑病/牛皮癣患者错过了剂量会怎样?

　　记住后立即使用该药，然后回到您的常规注射时间表。不要使用额外的药物来弥补错过的剂量。

　　银屑病/牛皮癣患者使用阿达木单抗时应避免什么?

　　不要将阿达木单抗注射到瘀伤、红色、柔软或坚硬的皮肤中。

　　避免靠近生病或感染的人。如果您出现感染迹象，请立即告诉您的医生。

　　使用阿达木单抗时不要接种活疫苗。 在此期间，疫苗可能效果不佳，并且可能无法完全保护您免受疾病侵害。活疫苗包括麻疹、腮腺炎、风疹、脊髓灰质炎、轮状病毒、伤寒、黄热病、水痘或带状疱疹。

　　还有哪些药物会影响阿达木单抗?

　　某些药物不应与阿达木单抗一起使用。告诉您的医生您使用的所有药物，以及您在阿达木单抗治疗期间开始或停止使用的药物，尤其是：

　　阿巴西普，依那西普；

　　阿那白滞素；

　　硫唑嘌呤，6-巯基嘌呤；

　　塞妥珠单抗，戈利木单抗，英夫利昔单抗，利妥昔单抗。

　　这份清单并不完整。其他药物可能与阿达木单抗（推荐：治疗银屑病是用可善挺还是修美乐好）相互作用，包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。本药物指南并未列出所有可能的相互作用。

【具体治疗方案可咨询潍坊东方银屑病研究院，谨遵医嘱，切勿自行用药。如果您无法确定自身病情，可关注我院微信176 6073 8929，在线提供皮肤病照片，我们会为您识别并提供相关治疗建议。】