银屑病牛皮癣：英夫利昔单抗Inflectra用途副作用剂量和相互作用

　　品牌名称：Avsola、Inflectra、Remicade、Renflexis

　　通用名：英夫利昔单抗

　　什么是英夫利昔单抗?

　　英夫利昔单抗用于治疗成人类风湿性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎和严重或致残性斑块状银屑病。英夫利昔单抗还用于治疗成人和至少 6 岁儿童的溃疡性结肠炎或克罗恩病。当其他药物无效时，通常使用英夫利昔单抗。英夫利昔单抗也可用于本药物指南中未列出的用途。

　　英夫利昔单抗有哪些可能的副作用?

　　如果银屑病/牛皮癣患者有过敏反应的迹象，请寻求紧急医疗帮助：荨麻疹;胸痛，呼吸困难;发烧，发冷，严重的头晕;面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

　　注射过程中可能会出现一些副作用。如果银屑病/牛皮癣患者感到头晕、恶心、头晕、发痒或刺痛、气短，或头痛、发烧、发冷、肌肉或关节疼痛、喉咙疼痛或紧绷、胸痛或吞咽困难，请告诉您的护理人员注射。输液反应也可能在注射后 1 或 2 小时内发生。

　　英夫利昔单抗治疗期间可能发生严重的、有时是致命的感染。如果银屑病/牛皮癣患者有感染迹象，例如：发烧、极度疲倦、流感症状、咳嗽或皮肤症状（疼痛、发热或发红），请立即致电您的医生。

　　如果银屑病/牛皮癣患者有以下情况，也请致电您的医生：

　　皮肤变化，皮肤上的新生长；

　　皮肤苍白，容易瘀伤或出血；

　　延迟过敏反应（接受英夫利昔单抗后最多 12 天）：发烧、喉咙痛、吞咽困难、头痛、关节或肌肉疼痛、皮疹或面部或手部肿胀；

　　肝脏问题：右侧上腹部疼痛、食欲不振、皮肤或眼睛发黄、感觉不舒服；

　　狼疮样综合征：关节疼痛或肿胀、胸部不适、气短、脸颊或手臂皮疹（在阳光下恶化）；

　　神经问题：麻木或刺痛、视力问题、手臂或腿部无力、癫痫发作；

　　新的或恶化的牛皮癣：皮肤发红或鳞片状斑块，充满脓液的凸起肿块；

　　迹象心脏衰竭呼吸：shortness与你的脚踝或肿胀的脚，体重迅速增加；

　　中风的迹象：突然麻木或虚弱，说话或理解对你说的话有困难，视力或平衡​​问题，严重的头痛；

　　淋巴瘤的迹象：发烧、盗汗、体重减轻、胃痛或肿胀、胸痛、咳嗽、呼吸困难、腺体肿胀（颈部、腋窝或腹股沟）；

　　肺结核的迹象：发烧、咳嗽、盗汗、食欲不振、体重减轻、感觉经常疲倦。

　　65 岁或以上的成年人更可能发生严重感染。

　　常见的副作用可能包括：

　　鼻塞，鼻窦痛；

　　发烧，发冷，喉咙痛；

　　咳嗽，胸痛，气短；

　　高血压或低血压；

　　头痛，感觉头晕；

　　皮疹，瘙痒；

　　肚子痛。

　　这不是副作用的完整列表，可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

　　银屑病/牛皮癣患者应知道关于英夫利昔单抗的一些信息

　　使用英夫利昔单抗可能会增加银屑病/牛皮癣患者某些类型癌症的风险，包括一种可能致命的罕见的快速生长类型的淋巴瘤。向您的医生询问银屑病/牛皮癣的具体风险。

　　英夫利昔单抗会影响银屑病/牛皮癣患者的免疫系统。银屑病/牛皮癣患者可能更容易感染，甚至是严重或致命的感染。在银屑病/牛皮癣患者开始使用英夫利昔单抗之前，您的医生可能会进行测试以确保银屑病/牛皮癣患者没有某些感染。

　　如果银屑病/牛皮癣患者发烧、疲倦、流感症状、咳嗽、皮肤溃疡或对英夫利昔单抗过敏，则不应使用英夫利昔单抗治疗，应尽快告诉您的医生。

　　患者是否曾患过肺结核（TB）或您家中是否有人患有肺结核。如果最近旅行过，也请告诉您的医生。结核病和某些真菌感染在世界某些地区更为常见，银屑病/牛皮癣患者可能在旅行期间接触过。

　　如果银屑病/牛皮癣患者曾经有过以下情况，请告诉您的医生：

　　活动性感染（发烧、咳嗽、流感症状、开放性溃疡或皮肤伤口）；

　　心力衰竭或其他心脏问题；

　　糖尿病；

　　免疫系统较弱；

　　肝功能衰竭、乙型肝炎或其他肝脏问题；

　　慢性阻塞性肺疾病（COPD）；

　　心脏问题；

　　癌症；

　　癫痫发作；

　　身体任何部位麻木或刺痛；

　　神经肌肉疾病，如多发性硬化症或吉兰-巴雷综合征；

　　牛皮癣的光疗；

　　接种卡介苗（Bacille Calmette-Guérin）；

　　如果银屑病/牛皮癣患者计划接种任何疫苗。

　　在开始使用英夫利昔单抗治疗之前，确保银屑病/牛皮癣患者的孩子接种了所有疫苗。

　　英夫利昔单抗可能会导致一种罕见的肝脏、脾脏和骨髓淋巴瘤，这可能是致命的。这主要发生在患有克罗恩病或溃疡性结肠炎的青少年和年轻男性身上。然而，任何患有炎症性自身免疫性疾病的人都可能有更高的淋巴瘤风险。与您的医生讨论银屑病/牛皮癣患者自己的风险。

　　英夫利昔单抗可能会导致其他类型的癌症，例如皮肤癌或宫颈癌。向您的医生咨询这种风险。

　　如果银屑病/牛皮癣患者在怀孕期间使用英夫利昔单抗，请确保照顾新生儿的任何医生都知道银屑病/牛皮癣患者在怀孕期间使用过该药。在子宫内接触英夫利昔单抗可能会影响宝宝出生后前 6 个月的疫苗接种计划。

　　接受英夫利昔单抗治疗期间不应进行母乳喂养。

　　英夫利昔单抗不适用于 6 岁以下儿童。

　　银屑病/牛皮癣患者如何使用英夫利昔单抗?

　　在银屑病/牛皮癣患者开始使用英夫利昔单抗治疗之前，您的医生可能会进行测试以确保您没有结核病或其他感染。

　　英夫利昔单抗作为静脉输注给药。医疗保健提供者会给银屑病/牛皮癣患者注射。

　　这种药物必须缓慢给药，输液至少需要2小时才能完成。

　　接受英夫利昔单抗后，银屑病/牛皮癣患者可能会受到密切关注，以确保该药没有引起任何严重的副作用。

　　英夫利昔单抗会影响您的免疫系统。银屑病/牛皮癣患者可能更容易感染，甚至是严重或致命的感染。您的医生需要定期检查您，银屑病/牛皮癣患者可能需要经常进行结核病检测。老年人更可能发生严重感染。

　　如果您需要手术，请提前告诉外科医生银屑病/牛皮癣患者正在使用英夫利昔单抗。

　　如果您曾经患过乙型肝炎，使用英夫利昔单抗会导致这种病毒活跃或恶化。在使用该药期间以及停药后的几个月内，银屑病/牛皮癣患者可能需要经常进行肝功能检查。

　　英夫利昔单抗治疗银屑病/牛皮癣时应避免什么?

　　避免可能会增加出血性损伤风险的活动。

　　使用英夫利昔单抗时不要接种活疫苗，否则银屑病/牛皮癣患者可能会发生严重感染。

　　活疫苗包括麻疹、腮腺炎、风疹、脊髓灰质炎、轮状病毒、伤寒、黄热病、水痘和带状疱疹。

　　银屑病/牛皮癣患者应知道哪些药物会影响英夫利昔单抗?

　　告诉您的医生银屑病/牛皮癣患者的所有其他药物，尤其是：

　　阿巴西普；

　　阿那白滞素；

　　托珠单抗；

　　任何生物的药物来治疗你的condition：阿达木单抗，塞妥珠单抗，依那西普，戈利木单抗，那他珠单抗，利妥昔单抗和其他人；

　　治疗克罗恩病、溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎或银屑病的任何其他药物。

　　这份清单并不完整。其他药物可能会影响英夫利昔单抗，包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。此处并未列出所有可能的药物相互作用。

【具体治疗方案可咨询潍坊东方银屑病研究院，谨遵医嘱，切勿自行用药。如果您无法确定自身病情，可点击右侧咨询窗口，或拨打我院电话0536-3087125，提供自己的皮肤病照片，我们会为您识别并提供相关治疗建议。】